Je soussigné/e………………………………………………………………………………………….

Nom/prénom/date de naissance ………………………………………………………………

Mère/Père de famille

Profession (soulignez la bonne réponse) :

.. Mère/Père au foyer

..Enseignant/e(discipline)………………………………………………………………………….

..Orthophoniste

..Autre : …………………………………………………………………………………………………..

Adresse……………………………………………………………………………………………………

Téléphone ………………………………  Courriel………………………………………………..

Désire m’inscrire au stage suivant :

niveau 1*

Avec Béatrice Vaillé

Avec Christophe Vaillé en Bretagne

niveau 2*

Avec Elisabeth Vaillé à Teyran

Avec Christophe Vaillé en Bretagne

niveau 3**

Avec Elisabeth Vaillé/Nuyts à Teyran

niveau 4

Avec Elisabeth Vaillé/Nuyts à Teyran

Anglais au primaire

avec Elisabeth Vaillé à Teyran, 2 fois 5 heures, coût 250 € dont 100 € d’arrhes à l’inscription

SOS math

avec Elisabeth Vaillé à Teyran, 2 fois 5 heures, coût 250 € dont 100 € d’arrhes à l’inscription.

Je vous adresse un chèque d’arrhes de 100 €/personne  pour l’inscription.

Je vous demande une liste des hébergements possibles : oui, non.

Petit questionnaire annexe pour mieux cibler mon intervention

Avez-vous des problèmes ?

– de mémoire (de trajets, de lectures, d’informations entendues)

– d’orthographe

– de grammaire

– de temps

– de prise de notes

– en mathématiques

Avez-vous fait des formations ?

– La Garanderie

– Montessori

– Vittoz

– PNL

– Kinésiologie

– Autres : lesquelles ?